Πέμπτη 30 Αυγούστου 2012

ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ AIDS 2012: ΝΕΑ/ σχολιασμος από Αctup Ηellas


To παγκόσμιο συνέδριο για το HIV/AIDS πραγματοποιήθηκε τον Ιούλιο του 2012.

Το παρακολούθησαν περισσότεροι από 25.000 επιστήμονες, ερευνητές, ακτιβιστές, μέλη ΜΚΟ κλπ. από περίπου 200 χώρες. 


Μεταξύ των πιο σημαντικών θεμάτων που συζητήθηκαν είναι τα παρακάτω:
·         Οι οργανωτές του συνεδρίου υποστηρίζουν ότι ο έλεγχος της επιδημίας είναι εφικτός.
·         Η ΠΟΥ υποστηρίζει την πρώϊμη χορήγηση θεραπείας (όσο πιο γρήγορα γίνεται).
·         Αυτοί που ελέγχουν πολύ σωστά τη λοίμωξη (elite controllers) μπορεί να είναι σε θέση να σταματήσουν τη θεραπεία.
·         Το ρίσκο εμφάνισης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δεν είναι υψηλότερο στις οροθετικές γυναίκες.
·         Η ΠΟΥ εξέδωσε οδηγίες για τη χορήγηση προφυλακτικής αγωγής πριν την πιθανή έκθεση στον HIV

Οι οργανωτές του συνεδρίου HIV/AIDS 2012 υποστηρίζουν ότι ο έλεγχος της επιδημίας είναι εφικτός.

Καλύτερες παρεμβάσεις πρόληψης του HIV αλλά και θεραπείας για τα εκδιδόμενα άτομα ήταν το θέμα της εναρκτήριας συνεδρίασης. 

Η διεθνής εταιρεία κατά του HIV/AIDS (International AIDS Society), και το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια έχουν ήδη απευθύνει μια πρόσκληση για παγκόσμια υποστήριξη με στόχο το τέλος της επιδημίας. 

Η επίσημη διακήρυξη ζητά υποστήριξη για ένα Σχέδιο Δράσης 9 σημείων.

-Δεν εννοούν κατ’ουδένα τρόπο τις ΙΣΤΟΡΙΚΕΣ παρεμβάσεις Λοβέρδου-Χρυσοχοϊδη (επιχειρήσεις- σκούπα, συλλήψεις, υποχρεωτικά τεστ και τελικά φυλάκιση για προεκλογικούς λόγους) τις οποίες οι Λυκουρέντζος -Δένδιας εκτόξευσαν!!-

Η ΠΟΥ υποστηρίζει την πρώϊμη χορήγηση θεραπείας 
(όσο πιο γρήγορα γίνεται).

Νέες οδηγίες που κοινοποιήθηκαν την 1η μέρα του συνεδρίου καλούν για πρώιμη χορήγηση σντιρετροϊκής θεραπείας σε όλους τους ενήλικες ασθενείς που είναι οροθετικοί άσχετα από τον αριθμό CD4 κυττάρων τους. 

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσουν τη θεραπεία τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα τονίζει η, Melanie A. Thompson, MD, από το AIDS Research Consortium της Atlanta, Georgia.

Η Dr. Thompson ήταν επικεφαλής της επιτροπής σύνταξης των κατευθυντηρίων οδηγιών του 2012 των ΗΠΑ.   

Τα συμπεράσματά τους δημοσιοποιήθηκαν στις 25 Ιουλίου το ιατρικό JAMA.

Δύσκολο αν σκεφθεί κανείς την υπάρχουσα οικονομική συγκυρία , τα Μνημόνια, τις περικοπές και τα νέα μέτρα!!!


Αυτοί που ελέγχουν πολύ σωστά τη λοίμωξη (elite controllers) μπορεί να είναι σε θέση να σταματήσουν τη θεραπεία

Μπορεί να είναι πιθανόν για τους "elite controllers" να διακόψουν τη θεραπεία τους αφού αρνητικοποιήσουν το φορτίο τους (HIV VL) σύμφωνα με δύο μελέτες που παρουσιάστηκαν στο συνέδριο. 

Η μία μελέτη αφορούσε σε 12 ασθενείς που είχαν αρνητικό φορτίο για περίπου 76 μήνες κατά μέσον όρο μετά από διακοπή θεραπείας για 3 χρόνια που όμως είχε ξεκινήσει τις πρώτες 10 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. 

Τα αποτελέσματα παρουσιάστηκαν από  Asier Sáez-Cirión, MD, από το Ινστιτούτο Pasteur στο Παρίσι..

Καλύτερα να μην βιαζόμαστε. 

Μεγαλύτερες μελέτες χρειάζονται για να αποσαφηνιστούν τα αποτελέσματα

Το ρίσκο εμφάνισης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δεν είναι υψηλότερο στις οροθετικές γυναίκες

Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου τραχήλου μήτρας στη διάρκεια μελέτης 5 ετών ήταν ίδιος για τις οροθετικές και τις οροαρνητικές γυναίκες που έχουν φυσιολογικά τεστ Παπανικολάου κατά την έναρξη της μελέτης, σύμφωνα με μελέτη που παρουσιάστηκε και ταυτόχρονα δημοσιεύτηκε στις 25 Ιουλίου στο JAMA

Η Debbie Saslow, PhD, ερευνήτρια για τον καρκίνο του μαστού και για τους γυναικολογικούς καρκίνους της Αμερικανικής Εταιρείας κατά του Καρκίνου είπε: 
"οι οροθετικές γυναίκες που έχουν αρνητικά ΡΑΡ τεστ κατά τον έλεγχό τους μπορούν να μην ελέγχονται τόσο συχνά. 

Όμως όποια είχε ένα τεστ θετικό οφείλει να το παίρνει σοβαρά"

Η ΠΟΥ εξέδωσε οδηγίες για τη χορήγηση προφυλακτικής αγωγής πριν την πιθανή έκθεση στον HIV

Η ΠΟΥ συνιστά την χορήγηση προφυλακτικής αγωγής πριν την πιθανή έκθεση 
(με tenofovir  ή το συνδυασμό  tenofovir και emtricitabine) ως πιθανή επιπλέον παρέμβαση για τους οροαρνητικούς συντρόφους οροθετικών ατόμων.

Μπορεί επίσης να χορηγηθεί σε ομοφυλόφιλα άτομα ή διαφυλικά εκεί όπου αυτά είναι η κύρια ομάδα οροθετικών ατόμων και κριθεί αναγκαίο δηλ., όπου η χρήση προφυλακτικών δεν αποδίδει.

Η οδηγία αφορά σε μη συμμορφούμενα ζευγάρια. 

Μπορούν να χρησιμοποιούν σωστά και πάντα προφυλακτικό. 

Γιατί είναι λογικό να χαπακώνονται και με την πιθανότητα ανάπτυξης αντοχών στο χορηγούμενο φάρμακο;;